حاکمیت پول در سلامت و درمان

“جلیل بهشتی/” صبح خرد”؛ صحبت پیرامون وضعیت سلامت بهداشت و درمان در استان کهگیلویه و بویراحمد خاصه شهر یاسوج و توابع کار بسیار سختی است .ما شاهد وضعیتی هستیم که بسیاری از مردم از حقوق بهداشتی و درمانی خود کاملاً بی اطلاع هستند و این موضوع باعث شده است که مردم درباره وضعیت بهداشت درمان و سیمای سلامت نتوانند ورود کنند.

ما در حوزه شاخص های سلامت همه عزیزان مستحضر هستند ازجمله وضعیت پوشش بیمه ای در کشور و به تبع آن در استان مطلوب نیست و وضعیت بیمه به گونه ای است که علیرغم اینکه بیمه تامین اجتماعی مبالغ خوبی ماهیانه از حقوق کارمند و کارگر کسر میکنداما خدمات مطلوبی در حوزه عمومی و چه در حوزه پزشکان متخصص صورت نمی گیرد، یک بیمارستان تحت عنوان بیمارستان شهدای گمنام نسبت به جمعیت بیمه شده تامین اجتماعی بسیار کوچک است و عمل های جراحی در این بیمارستان تعطیل است و عملهای سرپایی معمولاً در این بیمارستان انجام میشود، داروخانه این بیمارستان وکلینیک تخصصی بلوار قرنی در ساعاتی از شب خدمات ارائه نمی دهد ،وضعیت بیمارستانهای علوم پزشکی در استان هم وضعیتی مشابه دارد سردرگمی مردم در راهروها وضعیت اسف بار نوبت دهی، نبود پزشکان و نبود سامانه جامع اطلاعات پزشکان و تخصص پزشکان مردم را آزار می دهد. ما امروزه بیماران دیابتی ،سرطانی، فشار خونی و بیماران روانپزشکی، اختلالات روانپزشکی زیادی داریم که دانشگاه می تواند در استان شناسنامه‌ای برای شناسایی و تحت پوشش قرار دادن این افراد جهت ارائه خدمات بهتر درست کنند ومرتب وضعیت آنها بررسی وچک گردد اما ازاین موضوع خبری نیست .
خلاصه کلام اينکه بالا بودن شاخصهاي« سهم مردم از هزينه هاي سلامت » و «ميزان خانوار‌هاي آسيب‌پذير از هزينه‌هاي غير قابل تحمل سلامت» و پايين بودن شاخص « مشارکت عادلانه مردم در تأمين منابع مالي سلامت » ، منجر به افزايش فشار به بودجه خانوار جهت دريافت خدمات در ماني ، به تعويق افتادن روند درمان به علت ضعف بنيه مالي ، بي اعتمادي به نظام بيمه اي و سلامت کشور و رشد بي رويه فقر در جامعه خواهد شد.
در اینجا تأکيد بر اين نکته ضروري است که کليد اصلي حل مشکلات و چالشهاي بخش سلامت و ساماندهي نظام درمان ، تأمين منابع است؛ و در صورت افزايش منطقي و کارشناسي سهم سلامت از GDP ، ساير اهداف ازجمله افزايش سرانه درمان ، و کاهش سهم مردم از هزينه هاي سلامت نيز محقق خواهد شد ؛ وليکن اصلاح روشهاي ارائه خدمات درماني در کشور ، فرهنگ رفتاري گيرندگان خدمات، اصلاح نظام پرداخت ، اتخاذ قوانين و مقررات مناسب ، رفتار صحيح خدمات‌رسانان را نيز نبايد از نظر دور داشت .
سعید نمکی وزیر اسبق بهداشت در جلسه ستاد دانشگاهی کووید ۱۹ در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان(۲۹ آبان) به شدت به بخش تحقیقات پزشکی و سلامت کشور انتقاد کرده بود و گفت: ” معتقدم تحقیقات کاربردی در حوزه سلامت در کشور نداریم گفت: تا زمانی که تحقیقات کشور، مقاله‌محور باشد، تحقیقات راهگشای مشکلات کشور نخواهد بود و هیچ وزیر بهداشتی نمی‌تواند برای آینده کشور از این تحقیقات بهره‌ای ببرد. “
وی تاکید کرد: “در تمام دنیا منابع را در بخش تحقیقاتی صرف می‌کنند که نتیجه آن، راهکاری برای گشودن گرهی از نظام ارائه خدمت باشد. نظام تحقیقاتی دانشگاهی کشور در این راستا چه کرده است؟…در مورد کووید- ۱۹، یک مدل به بنده بدهید که پیش‌بینی‌ها درست بوده باشد. حتی یکی از پیش بینی‌ها هم درست نبوده است. ۹۸ درصد از تحقیقات در نظام سلامت، صرف انتشار مقالات در فلان مجلات می‌شود که به کار نمی‌آید.
امید است متولیان امر ، دانشمندان حوزه پزشکی برای درمان بیماران صعب العلاج وسرطانی وانواع سکته ها که جوانان را هم درگیر کرده چاره ای بکنند تا مانند کش.رهای پیشرفته دنیا شاهد پاینن آمدن مرگ ومیر ناشی از بیماریها در کشور باشیم.